Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Атеросклероз мозговых сосудов — это хроническое заболевание, характеризующееся формированием холестериновых наслоений на стенках вен и артерий. Характерные липидные наслоения на стенках сосудов, располагающихся в головном мозге, у людей начинают формироваться в 25-35 лет, но при этом выраженные признаки атеросклероза возникают только после 45-50 лет.

Причины и факторы риска холестериновых бляшек

Главная причина атеросклероза сосудов головного мозга кроется в возрастных изменениях. Этим объясняется наличие подобного нарушения у 95% людей старше 70 лет. По мере старения замедляется метаболизм. Это создает условия для повышения уровня липидов в крови и формирования атеросклеротических образований на стенках кровеносных сосудах.

В молодом возрасте признаки атеросклероза возникают в результате сочетания влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Наиболее часто раннее проявление этого патологического состояния возникает у людей, которые систематически питаются неправильно. К факторам, повышающим риск развития атеросклеротических наслоений, относятся:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • алкогольная зависимость;
  • артериальная гипертензия;
  • наличие эндокринных заболеваний;
  • частое пребывание в стрессовых ситуациях;
  • малоподвижный образ жизни;
  • гормональные сбои.

Большое значение в формировании этого патологического состояния отводится и генетической предрасположенности. Если в семейном анамнезе человека присутствуют случаи развития атеросклероза, такой пациент попадает в особую группу риска.

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

Выраженные симптомы атеросклероза начинают проявляться только после того, как бляшки на стенках церебральных сосудов сильно увеличиваются в размерах, сужая просвет и нарушая кровообращение. Ткани головного мозга начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.

сгусток

Сначала симптомы патологии могут появляться на фоне физической активности. Из-за напряжения увеличивается потребление тканями кислорода и питательных веществ, поэтому признаки атеросклероза сосудов головного мозга могут усилиться, даже если кровоток не был перекрыт полностью. У пациентов еще до начала активного ишемического процесса в тканях мозга появляются жалобы на:

  1. снижение скорости мышления;
  2. сложность концентрации внимания;
  3. повышенную утомляемость;
  4. вялость;
  5. приступы головокружения;
  6. шум в ушах.

После короткого отдыха все симптомы могут быстро исчезать. Так как эти первые признаки появления проблемы наблюдаются достаточно редко, человек может не обращать на них внимания.

По мере прогрессирования заболевания происходит не только увеличение в размере бляшек из холестерина, но нарастание склеротических изменений в структуре тканей, формирующих стенки сосудов. Это приводит к тому, что признаки патологии становятся настолько выраженными, что их невозможно игнорировать. У пациентов появляются жалобы на:

  • перепады настроения;
  • частые приступы головной боли;
  • отчетливые изменения в характере;
  • мнительность;
  • тревожность;
  • снижение интеллекта;
  • выраженное ухудшение памяти;
  • шум в голове.

Может присутствовать тремор головы и пальцев. Если своевременно не будет проведено обследование и не будет начата адекватная терапия, возможно появление признаков мерцательной аритмии, снижения чувствительности мягких тканей конечностей и других нарушений.

В дальнейшем могут появляться выраженные признаки деменции. Это состояние сопровождается снижением способности запоминать поступающую информацию, пациент не может нормально ориентироваться в пространстве и времени, перестает критически оценивать свое поведение и состояние.

Признаки

Клинические проявления атеросклероза нарастают на протяжении длительного времени, поэтому нередко пожилые люди постепенно привыкают к ним и перестают обращать на них внимания, считая имеющиеся симптомы патологии признаками естественного процесса старения. На развитие этого заболевания могут указывать:

  • общая слабость;
  • покраснение лица;
  • черные точки, мелькающие перед глазами;
  • кошмары и беспокойный сон;
  • повышенная потливость;
  • ухудшение координации движений;
  • изменения формы зрачков;
  • сужение вен глазного дна;
  • усиление пульса на шее;
  • ассиметричность лица;
  • затяжные депрессии.

Эти признаки не позволяют точно определить наличие атеросклеротического поражения сосудов, располагающихся в мозге. При этом появление данных симптомов является поводом для беспокойства и обращения за медицинской помощью.

Стадии атеросклероза

Выделяется 3 стадии развития атеросклероза, сопровождающегося поражением сосудов головного мозга.

стадии атеросклероза

При 1 стадии патологического процесса просвет сосудов перекрывается наслоениями не более чем на ¼ его диаметра. При этом выраженных проявлений патологии не наблюдается, т. к. поступающих с кровью питательных веществ и кислорода достаточно для питания тканей мозга.

На 2 стадии просветы сосудов закупориваются на 1/3 диаметра. Это приводит к нарастанию симптоматических проявлений. На этой стадии патологического процесса возникают выраженные признаки ишемического поражения тканей.

Наиболее тяжелой является стадия декомпенсации, при которой сосуды закупориваются более чем на 1/3 диаметра. Данное состояние нередко сопровождается тяжелыми неврологическими нарушениями и осложнениями. Когнитивные функции на этой стадии полностью нарушены.

Профилактика

Разобравшись, как избежать атеросклероза сосудов, можно снизить риск появления тяжелых неврологических нарушений и осложнений после 50 лет. Заниматься профилактикой этого патологического состояния следует с 25-летнего возраста. В первую очередь нужно отказаться от табакокурения и приема алкоголя, так как предотвратить атеросклероз сосудов без этого не представляется возможным.

Для снижения риска развития этого патологического состояния необходимо не допускать появления лишней жировой прослойки. Для этого нужно правильно питаться и активно бороться с гиподинамией. Желательно еще в молодом возрасте приобрести привычку регулярно делать утреннюю зарядку.

Для снижения риска развития атеросклероза сосудов нужно заниматься в спортзале, посещать бассейн и бегать на свежем воздухе.

бег

Следует по возможности избегать сильных эмоциональных потрясений. Желательно выделять несколько часов для дневного сна. Рекомендуется часто проветривать помещение. После достижения 40 лет человеку необходимо проходить плановые осмотры для выявления любых отклонений в состоянии здоровья и своевременного их лечения.

Диета

Для снижения риска развития этого патологического состояния и при лечении атеросклероза необходимо соблюдать специальную диету. Из рациона необходимо полностью исключить все продукты, отличающиеся высоким содержанием холестерина. Не стоит употреблять фастфуд, полуфабрикаты, соленья, копчености, субпродукты, наваристые бульоны, сдобу и сладости. К рекомендованным продуктам относятся:

  • свежие и отварные овощи и фрукты;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • оливковое и растительное масло;
  • орехи;
  • морепродукты;
  • ягоды;
  • сухофрукты;
  • нежирные кисломолочные продукты.

диета

Принимать пищу необходимо небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Блюда должны быть в отварном или тушеном виде. Нужно соблюдать правильный питьевой режим. В сутки следует употреблять 1,5-2 л чистой воды. Это снизит риск загустения крови и формирования наслоений на стенках сосудов.

Прогноз

Прогноз течения болезни зависит от стадии запущенности процесса, своевременности начала лечения и индивидуальных особенностей организма пациента. Примерно у 5-7% больных эта патология не приводит к появлению выраженной симптоматики и тяжелых осложнений. У 50% людей старше 60 лет без направленного лечения атеросклероз внутримозговых сосудов становится причиной развития ишемического инсульта из-за отрыва сгустка и резкого сужения просвета кровеносных сосудов.

У пациентов, перешагнувших 65-летний возрастной рубеж, данное патологическое состояние нередко провоцирует транзиторные или хронические нарушения мозгового кровообращения. При своевременном начале лечения прогноз при этом заболевании благоприятен.

Формы болезни

В зависимости от клинических проявлений и скорости нарастания симптомов выделяются 2 формы течения атеросклероза, в т. ч. церебральная и прогрессирующая. Каждый вариант имеет свои особенности течения.

Прогрессирующая

Эта форма течения атеросклероза сосудов мозга сопровождается быстрым нарастанием признаков нарушения работы мозга. При таком неблагоприятном варианте заболевания без направленного лечения вслед за ухудшением памяти, частыми головными болями, эмоциональными перепадами и другими проявления нарушений работы мозга могут появляться тяжелые осложнения, выраженные признаки нарушения важнейших центров, регулирующих работу всех систем организма.

Церебральная

Эта форма течения атеросклероза сопровождается нарастанием признаков нарушения работы центральной нервной системы. Степень выраженности клинических проявлений зависит от того, насколько сильно поражены сосуды. Из-за снижения насыщения кислородом нейроны теряют способность взаимодействовать между собой. Клинические проявления во многом зависят от области поражения спинного мозга.

Чем опасен и могут ли быть осложнения

Сужение просвета артерий, питающих ткани мозга, может иметь крайне негативные последствия. Прогрессирование болезни ведет к атрофии нервных волокон и возникновению хронических психических и эмоциональных нарушений. Нарушение памяти и ориентации в пространстве представляет угрозу жизни.

На фоне атеросклероза возможно появление такого осложнения, как эпилепсия. При длительном дефиците кислорода ткани мозга могут отмирать. Это создает условия для развития ишемического инсульта. Последствия подобного нарушения работы мозга могут существенно отразиться на качестве и продолжительности жизни пациента.

В местах сужения кровеносных сосудов стенки сильно ослабевают. На фоне артериальной гипертензии может произойти разрыв. Кровоизлияние в мозг в большинстве случаев приводит к быстрому летальному исходу.

Диагностика церебрального атеросклероза

При появлении любых признаков патологии человеку следует обратиться в медицинское учреждение для получения консультации у невролога, нейрохирурга, офтальмолога и ряда других специалистов. Чтобы определить атеросклероз, требуется комплексное обследование с использованием лабораторных и инструментальных методов диагностики. Подбирать методы исследования должен лечащий врач.

Лабораторные методы диагностики

В первую очередь выполняются общий и биохимический анализы крови. Проведение биохимии позволяет определить содержание в крови триглицеридов, холестерина и липопротеидов низкой плотности. Проведение этого исследования не позволяет точно определить наличие патологии, но помогает отнести пациента к группе риска, так как у 50% людей, имеющих повышенные исследуемые показатели, в дальнейшем определяется атеросклероз.

Инструментальные методы диагностики

Наиболее информативным методом визуализации крупных сосудов является доплерография. При диагностике атеросклероза нередко выполняется ангиография. Данный метод визуализации сосудов предполагает введение контрастного вещества непосредственно в сосуды шеи. Это исследование позволяет определить наличие патологических наслоений даже на мелких сосудах.

Для подтверждения атеросклероза нередко выполняется томография мозга с контрастом. Это достоверный метод диагностики, позволяющий уточнить состояние всех сосудов мозга.

Лечение атеросклероза

Чистить сосуды головы и шеи нужно комплексно. Методы лечения зависят от стадии запущенности патологического процесса. В большинстве случаев терапия проводится консервативными методами. Пациенту назначаются препараты, снижающие вязкость крови и улучшающие питание тканей мозга.

При необходимости требуется использование лекарственных средств, позволяющих скорректировать артериальное давление и устранить имеющиеся симптоматические проявления. При атеросклерозе пациенту требуется пожизненное медикаментозное лечение с чередованием тех или иных препаратов 2-3 раза в год. В схему консервативной терапии должны быть включены физиопроцедуры и специальная диета.

Патогенетическая терапия

Главным условием эффективного лечения атеросклероза является применение препаратов, ограничивающих всасывание холестерина из пищи. При этом заболевании назначаются анионообменные смолы. К препаратам такого типа относятся Гемфиброзин и Холестирамин.

В схему терапии могут вводиться растительные сорбенты. Ярким примером таких средств является препарат Гуарем. При этом эти медикаменты не могут выступать в качестве единственного метода терапии. Данные лекарственные средства, попадая в кишечник, начинают абсорбировать жирные кислоты и холестерин, поэтому при длительном применении такие препараты могут снизить содержание липидов в крови. При этом данные медикаменты не оказывают влияния на уже сформированные наслоения на стенках кровеносных сосудов.

Гипотензивная терапия

Для снижения риска развития тяжелых осложнений, вызванных сужением просвета кровеносных сосудов в мозге, назначаются препараты, предназначенные для стабилизации артериального давления. Для устранения гипертензии в большинстве случае применяются антагонисты рецепторов ангиотензина. К средствам такого типа относятся:

  1. Валсартан.
  2. Ибертан.
  3. Ангиокард.

Для нормализации артериального давления и улучшения когнитивных функций мозга могут применяться ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

Антиоксидантная терапия

По мере прогрессирования атеросклероза в большинстве случаев наблюдается снижение антиоксидантных свойств плазмы крови. Для компенсации этого нарушения людям, страдающим атеросклерозом сосудов, могут назначаться следующие препараты:

  • Актовегин.
  • Этилметилгидроксипиридина сукцинат.
  • Витамин Е.
  • Аскорбиновая кислота.

Применение этих лекарственных средств позволяет снизить риск ишемического поражения тканей головного мозга.

Препараты комбинированного действия

При атеросклерозе нередко применяются лекарственные средства, улучшающие реологические свойства крови, венозный отток и микроциркуляцию. Нередко применяются следующие препараты:

  1. Пирацетам;
  2. Экстракт гинкго билоба;
  3. Дигидроэргокриптин;
  4. Циннаризин;
  5. Кавинтон.

Данные лекарственные средства применяются длительными курсами для нормализации мозгового кровообращения.

Симптоматическая терапия атеросклероза

Для устранения психических нарушений и расстройств эмоционально-волевой сферы подбираются препараты, относящиеся к антидепрессантам, транквилизаторам и психотропным средствам. К часто применяющимся при атеросклерозе препаратам относятся:

  • Амитриптилин.
  • Галоперидол.
  • Диазепам.
  • Феназепам и т. д.

При появлении признаков деменции пациентам назначаются ингибиторы холинэстеразы. Данные лекарственные средства оказывают влияние на обмен нейротрансмиттерных систем.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может быть назначено пациенту, если при проведении диагностики было выявлено перекрытие на 70% рыхлым липидным налетом просвета магистрального сосуда. При проведении лечения атеросклероза нередко выполняются следующие типы вмешательств:
— стентирование артерий;
— протезирование и шунтирование сосудов;
— транслюминальная ангиопластика;
— каротидная эндартерэктомия и т. д.

Тип необходимого оперативного вмешательства подбирается хирургом пациенту в индивидуальном порядке.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозным методам терапии, применяющимся при атеросклерозе, сопровождающемся поражением сосудов мозга, в первую очередь относится специальная лечебная гимнастика. Пациенту требуется психотерапия. Обязательным условием нормализации состояния является соблюдение щадящей диеты.

Лечение атеросклероза народными средствами чистка сосудов

Для устранения наслоений липидов в сосудах, располагающихся в мозге, после консультации у врача можно использовать некоторые народные средства. Пользу может принести применение настоя листьев подорожника. Для приготовления этого средства 1 ст. л. измельченного растительного компонента следует залить 1 стаканом кипятка. Настаивать средство нужно 30 минут. Готовое средство следует процедить и принимать мелкими глотками на протяжении дня.

травы

Для чистки сосудов от наслоений жира можно использовать настой чабреца. Для приготовления данного средства нужно взять 1 ст. л. измельченной травы и залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство нужно 1 час, после чего его следует процедить. Средство разделить на 2 приема и выпить за день. Применять настой нужно 2 раза в неделю.

Бляшки в сосудах шейного отдела

В шее пролегают крупные сосуды, по которым ежедневно проходит большой объем крови, поэтому в этой области редко образуются большие атеросклеротические наслоения.

Поспособствовать появлению атеросклероза в этой области может прогрессирующий остеохондроз. Если липидные отложения начали формироваться в крупных кровеносных сосудах шеи, это может крайне негативно отразиться на всех структурах мозга.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации