Легкое сотрясение мозга: причины, признаки

Особенности и симптомы легкого сотрясения мозга

Легкое сотрясение мозга — это опасное состояние. Даже при отсутствии жалоб на ухудшение самочувствия через некоторое время могут развиться осложнения. Нужно отнестись со всей ответственностью к травме и обратиться к врачу.

Легкое сотрясение мозга

Причины легкого сотрясения

Сотрясение легкой степени возникает в результате травмы, контузии или удара головы.

Повреждение мозга возможно даже при резком встряхивании, падении с высоты. Это обусловлено гидравлическим ударом вследствие резкого изменения давления цереброспинальной жидкости.

Классификация сотрясения мозга

В зависимости от силы удара различают 3 степени сотрясения:

  1. Легкая. Сознание пациента сохранено. Могут быть незначительная головная боль, головокружение, тошнота. Симптомы сохраняются недолго, чаще всего бесследно проходят за 15-20 минут.
  2. Средняя. Пострадавший находится в сознании. Возникает боль в области удара, тошнота, нарушение ориентации в пространстве. Пациент шатается, нетвердо держится на ногах. Возможна кратковременная потеря памяти и даже зрения. Жалобы сохраняются до 24 часов.
  3. Тяжелая. Больной без сознания. Это состояние опасно для жизни. Плохое самочувствие сохраняется от 2-3 дней до нескольких недель.

Классификация сотрясения

Особенности легкой травмы

Главные признаки легкого сотрясения — кратковременность проявлений. Человек должен находиться под медицинским наблюдением и выполнять предписания.

Однако в большинстве случаев уже после осмотра пострадавший может вернуться домой.

Клинические проявления

Клинические проявления зависят не только от степени повреждения, но и от физиолого-анатомических особенностей больного. Люди, страдающие неврологическими заболеваниями, тяжелее переносят травмы головы. Даже резкое перемещение в пространстве (прыжок, падение) может спровоцировать легкое сотрясение. Важную роль играет возраст человека.

Сотрясение первой степени наносит легкий вред здоровью. Симптомы обусловлены кратковременным отеком мозга. Как только отек спадает, состояние больного улучшается.

Основные симптомы

Сотрясение у взрослого сопровождается различными жалобами.

Самые главные:

  • головокружение (проявляется при поворотах головы или наклонах);
  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • двоение в глазах;
  • шум в ушах;
  • спутанность сознания;
  • слабость;
  • повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам.

Головокружение

Дополнительные признаки

Редкие последствия удара по голове — незначительное повышение температуры тела (до +38°С).

Если человек страдает неврологическими заболеваниями, они могут обостриться. Усиливаются симптомы, пострадавший становится вялым, апатичным, плохо воспринимает новую информацию, у него возникают проблемы с памятью.

Насколько опасна легкая форма сотрясения

Удовлетворительное состояние пациента в течение нескольких часов или дней после происшествия может быть обманчивым. Даже незначительная травма головы способна привести к осложнениям.

Легкая форма сотрясения

Последствия отсутствия должного лечения

Не оказанная или не вовремя оказанная первая помощь грозит развитием отдаленных последствий.

Симптомы могут возникнуть через несколько дней, 2-3 года или даже через десятилетие. В основном это постоянные головные боли и головокружения, нервозность, нарушение сна.

Возможно развитие эпилепсии, галлюцинаций. Со временем снижается зрение, вплоть до полной потери способности видеть.

Диагностика в домашних условиях

В некоторых случаях пострадавшие отказываются показаться врачу. Это обусловлено недооцениванием тяжести травмы или отсутствием возможности обратиться в лечебное учреждение (больница расположена далеко, нет личного транспорта).

Важно своевременно установить наличие или отсутствие сотрясения мозга у человека. Ведь через некоторое время его самочувствие может резко ухудшиться.

Нужно следить за состоянием больного и провести несложные тесты:

  1. Порекомендовать человеку стать прямо, закрыть глаза и развести руки в противоположные стороны, затем дотронуться пальцем до кончика носа. При наличии даже малейшего повреждения тканей мозга сделать это будет проблематично.
  2. Закрыть глаза, поднять руки и пройти по прямой линии. Шаги должны быть небольшими, ноги нужно ставить одну за другой. Человек должен пройти прямо и не шататься.

Диагностика

При использовании последнего метода пострадавшего нужно обязательно страховать.

Неустойчивое положение может привести к травме, что еще больше усугубит состояние больного.

Врачебные методы уточнения диагноза

Чтобы установить степень сотрясения головного мозга, необходимо не только проконсультироваться у специалиста, но и пройти дополнительные методы исследования. Врач проведет тесты, проверит рефлексы, направит пациента на рентгенографию головы.

По показаниям надо делать компьютерную или магниторезонансную томографию, электроэнцефалографию или эхоэнцефалографию.

Лечение легкого сотрясения у взрослых

Лечение легкого сотрясения у взрослого или у подростка, особенно если риск возникновения осложнений минимальный, проводится амбулаторно. При наличии факторов риска пациент нуждается в госпитализации.

Первая помощь

При сотрясении неотложную помощь нужно оказать как можно быстрее, до приезда бригады скорой помощи.

Первая помощь

Необходимые действия:

  1. Успокоить пострадавшего.
  2. Уложить больного в горизонтальное положение.
  3. Обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, ослабить узел галстука, расстегнуть верхние пуговицы рубашки).
  4. Приложить к месту удара холод (смоченное в холодной воде полотенце, завернутый в отрез ткани кусок замороженного продукта или использовать другие подручные средства).
  5. Если человек в обмороке, повернуть его набок, чтобы в случае рвоты избежать аспирации рвотными массами.
  6. Чтобы привести пострадавшего в сознание, можно использовать нашатырный спирт, обтереть лицо прохладной водой, слегка похлопать по щекам.

Терапевтическое лечение

Легкая степень тяжести сотрясения головного мозга протекает по-разному у каждого человека. Терапевтическая схема разрабатывается на основании проведенных инструментальных методов исследования, жалоб, возраста пациента, наличия или отсутствия факторов риска.

Лечение включает применение успокаивающих и обезболивающих средств, транквилизаторов, препаратов для нормализации кровообращения в сосудах головного мозга, поддержания их тонуса, восстановления нормального сна, устранения раздражительности и беспокойства.

В условиях стационара применяют:

  1. Транквилизаторы (Феназепам, Гидазепам). Они обладают анксиолитическим, снотворным, миорелаксантным и противосудорожным действием, снижают психомоторную возбудимость, устраняют тревогу, страх, нервозность.
  2. Анальгетики (Кетанов, Баралгин, Нимесил, Найз и др.). Если сохраняется головная боль, рекомендуется использовать обезболивающие препараты. Человек должен отдыхать и восстанавливаться, а не страдать от неприятных ощущений.
  3. Ноотропы (Пирацетам, Винпоцетин, Ноопепт). Положительно влияют на когнитивные функции головного мозга. Улучшают проводимость нервных импульсов, повышают устойчивость клеток к неблагоприятным факторам окружающей среды.

Феназепам

Для нормализации сна и устранения нервозности необходим длительный прием легких седативных средств — Адаптола, Дормипланта.

Сотрясение лечится в стационаре от 3-5 дней до 2 недель. Дальнейшее амбулаторное лечение должно продлиться до 2 месяцев.

Медикаменты для домашнего лечения и не только

Амбулаторно рекомендуется использовать таблетки — ноотропы и седативные препараты. Кроме того, для активизации обмена веществ, усиления процессов регенерации и восстановления пьют поливитаминные комплексы, содержащие большое количество витамина С, фолиевой кислоты, полезных аминокислот и фосфора.

Необходимо воспользоваться физиотерапевтическими методами лечения — лазеротерапией, гальванизацией, аэротерапией, электрофорезом, массажем и др. Они помогут восстановить функции клеток головного мозга и центральной нервной системы. Порекомендовать необходимый способ физиотерапии может только врач.

Нетрадиционная медицина

Ускорить выздоровление и убрать остаточные симптомы сотрясения помогут средства нетрадиционной медицины.

Хорошие результаты показывают:

  1. Настой из листьев мяты, мелиссы и омелы. Все компоненты следует смешать в равных дозах, 3 ст. л. массы всыпать в термос и залить кипятком. Настаивать 4-6 часов. Пить по 100 мл 3-4 раза в сутки.
  2. Отвар зверобоя. 2 ст. л. сухого измельченного растения залить 200 мл горячей воды, поставить на водяную баню и потомить в течение 15-20 минут. Принимать по 70-100 мл трижды в день.
  3. Настой из листьев мяты, коры крушины, мелиссы, хмеля, шишек и корней валерианы. Для приготовления лекарства все компоненты смешать в одинаковых пропорциях, только корней валерианы следует взять в двойном количестве. Массу перемешать, 2 ст. л. смеси заварить в 500 мл горячей воды. Пить по 100 мл несколько раз в день, обязательно перед сном.
  4. Настой из листьев мяты и корицы (3:1). Заварить в 1 л кипятка и настоять 2-3 часа. Принимать по 100 мл 3-4 раза в день. Обязательно перед сном. Средство помогает снять нервозность, улучшает сон.

Настой из листьев мяты

Сотрясение у детей

У маленьких детей кости черепа слабые. Поэтому даже незначительный удар в области головы может привести к сотрясению мозга у ребенка.

Клинические проявления травмы

Признаки сотрясения у ребенка определить непросто, особенно если травма произошла у грудничка или дошкольника, который не в силах описать симптомы.

Клинические проявления у маленьких детей до 1 года:

  • частые срыгивания во время кормления, рвота;
  • учащение пульса;
  • беспокойство;
  • беспричинный плач;
  • плохой сон;
  • снижение артериального давления;
  • в дальнейшем ребенок становится вялым и апатичным.

Проявления у детей

Дети постарше жалуются на возникновение головных болей, головокружение, тошноту, рвоту, шум в ушах. У пострадавшего ухудшается ориентация в пространстве, ребенок неустойчиво держится на ногах, шатается. Кроме того, к признакам сотрясения относится выраженная бледность кожных покровов. Не исключено развитие слепоты.

Сознание ребенка может не нарушаться, однако это не значит, что не будет никаких последствий. Существует период «мнимого благополучия», когда видимые проявления сотрясения отсутствуют, нет никаких жалоб. Но через некоторое время (12-24 часа) развивается отек тканей головного мозга и состояние ребенка резко ухудшается.

Дифференциальная диагностика

Необходимо дифференцировать легкую степень сотрясения головного мозга с ушибом — это играет важную роль в тактике лечения и ведения пациента. Поэтому нужно обратиться к врачу сразу после травмы, поскольку со временем симптоматика стирается, становится менее выраженной. Можно пропустить сотрясение, что грозит развитием осложнений.

Лечение и восстановительный период

Лечение ребенка после травмы головы должно проводиться в стационаре. Только после полного обследования и отсутствия осложнений возможен перевод на амбулаторное лечение.

Лечение ребенка

Восстановительный период зависит от тяжести повреждения и составляет от 2 до 6 месяцев.

Перспективы выздоровления

Если своевременно оказать пострадавшему неотложную помощь и обратиться к врачу, специалист сможет оценить риски и назначить правильное лечение. Это поможет избежать развития осложнений. В результате ребенок полностью выздоравливает.

Уход за пациентом с легким сотрясением

После травмы пострадавший может ходить уже в первый день, ему не надо постоянно лежать. Вначале следует страховать человека, особенно если его движения неустойчивые. Если пострадавший остался дома, в течение ночи его нужно 2-3 раза разбудить.

Уход за пациентом

В течение дня надо постоянно разговаривать с человеком, следить за адекватностью его ответов на любые вопросы. В домашних условиях никаких ограничений по питанию больного нет. Единственное исключение составляет употребление алкоголя. При наличии болей можно использовать любые безрецептурные анальгетики.

Реабилитация и ее длительность

Даже если человек чувствует себя хорошо, ему нельзя сразу выходить на работу. Особенно если это тяжелый физический труд. Желательно взять несколько выходных, а лучше всего — отпуск, чтобы организм полностью восстановился.

В это время нужно много времени проводить на свежем воздухе — совершать пешие прогулки в парке или в лесу. Необходимо организовать правильный режим дня — ложиться спать не позже 22:00-23:00, чтобы высыпаться. Длительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки.

Прогноз на будущее

Соблюдение всех рекомендаций доктора поможет добиться полного выздоровления.

В некоторых случаях возможно развитие следующих осложнений:

  • периодические головные боли;
  • двоение в глазах;
  • звон в ушах;
  • головокружение;
  • повышенная раздражительность;
  • непереносимость резких и громких звуков;
  • нестабильное психологическое состояние;
  • нарушение сна;
  • проблемы с восприятием новой информации;
  • ухудшение памяти.

Лазерная коррекция зрения при легкой форме сотрясения

При травме головного мозга возможно повреждение сосудов сетчатки. Это обусловлено расширением их просвета и отеком оболочек. Возможно развитие кровоизлияния на глазном дне.

Чаще всего повреждение сосудов встречается у лиц пожилого возраста. Это грозит ухудшением зрения, вплоть до слепоты. В этом случае нужно проводить лазерную коррекцию. Специальный прибор и современные технологии помогут вернуть возможность видеть, четкость линий и яркость красок.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации