Виды инсульта: описание, классификация по разным признакам, прогнозы и прочая информация

Разновидности инсульта мозга у людей

Содержание

Инсультом называется острое патологическое состояние, характеризующееся нарушением кровоснабжения тканей головного мозга, гипоксией и требующее неотложной медицинской помощи.

Различают следующие виды инсульта: ишемический и геморрагический. В основе первого лежит недостаточное поступление кислорода в клетки, второй вызван повреждением сосудов, которые питают мозг.

Боль в голове
Инсульт – опасное заболевание головного мозга.

Из-за чего возникает

Непосредственными причинами возникновения инсульта являются:

  • закупорка церебральных артерий;
  • уменьшение их просвета;
  • повреждение артерий, питающих головной мозг.

К острому нарушению мозгового кровообращения могут привести:

Высокое давление
Высокое давление — причина инсульта.
  1. Артериальная гипертензия (высокое давление). Инсульт чаще всего развивается у людей с давлением выше 139/89 мм. рт. ст. Гипертензия с годами приводит к снижению эластичности сосудистых стенок. Следствием могут стать их разрыв и выход крови в окружающие ткани. Артериальная гипертензия развивается на фоне атеросклероза, ожирения, стресса, почечной патологии (гломерулонефрита), гипертиреоза, стеноза артерий, феохромоцитомы и нерационального питания.
  2. Сахарный диабет 1-го и 2-го типов. При отсутствии должного лечения приводит к повреждению сосудов (ангиопатии). Артерии становятся ломкими, в них образуются тромбы.
  3. Острый тромбоз. Вызывается сгущением крови и замедлением кровотока. При этом перекрывается просвет сосуда, что приводит к острой гипоксии (кислородной недостаточности).
  4. Тромбоэмболия. Сосуд закупоривается эмболом (сгустком крови или его фрагментом, который заносится из других областей). Факторами риска являются сердечно-сосудистая недостаточность, варикозная болезнь, обменные нарушения, бесконтрольный прием медикаментов (контрацептивов, диуретиков), хирургические вмешательства.
  5. Атеросклероз сосудов головного мозга. Провоцирующими факторами являются высокое содержание в крови холестерина (гиперхолестеринемия), курение, алкогольная зависимость, низкая двигательная активность, гормональные нарушения, переедание, ожирение, избыточное потребление простых углеводов и жирной пищи. На стенках сосудов появляются жировые пятна, которые с годами превращаются в плотные бляшки. Они суживают сосуды, нарушая кровоток.
  6. Нарушение сердечного ритма (мерцательная аритмия). Характеризуется хаотичным сокращением и возбуждением предсердий с частотой сердцебиения 350-600 ударов в минуту. Часто осложняется ишемическим инсультом. Появлению мерцательной аритмии способствуют острый инфаркт миокарда, воспаление сердечной мышцы (миокардит), ревматические пороки, кардиосклероз и кардиомиопатия.
  7. Аневризма (аномальное расширение сосудов мозга). Образуется выпячивание, при этом сосуд становится тонким. Данное состояние бывает врожденным и приобретенным. При высоком давлении или напряжении аневризма может разорваться, что становится причиной мозгового кровоизлияния (геморрагического инсульта). Причинами аневризмы являются дисплазия соединительной ткани, мальформация мозга, черепно-мозговые травмы, гипертензия и атеросклероз.
  8. Курение. Вредная привычка, при которой поражаются сосуды и образуются множественные тромбы. Последние отрываются и с током крови попадают в церебральные артерии, питающие мозг.
  9. Усиление свертывания крови.
  10. Пороки клапанов сердца.
  11. Окклюзия (закупорка) сонных артерий.
  12. Ревматизм.
  13. Системные васкулиты (воспалительные заболевания сосудов различного калибра).
  14. Амилоидоз сосудов.

Увеличение риска патологии

Риск острого нарушения кровообращения повышается при:

  • неправильном питании (переедании, избыточном потреблении животных жиров), недостатке в меню фруктов и овощей;
  • лишнем весе, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваниях;
  • злоупотреблении спиртными напитками;
  • шейном остеохондрозе (образуются костные шипы, которые могут сдавливать церебральные артерии);
  • неправильном образе жизни (сидячей работе).
Алкоголизм
Злоупотребление алкоголем может вызвать инсульт головного мозга.

Инсульт чаще развивается у людей преклонного возраста (после 50 лет).

Основные виды инсульта с описанием

Согласно классификации инсультов, выделяют следующие типы данной патологии:

  • геморрагический (кровоизлияние в ткани или полости мозга);
  • ишемический (некроз тканей на фоне недостатка кислорода);
  • спинальный (поражение спинного мозга);
  • криптогенный (неуточненной этиологии).

Ишемический (с отмиранием тканей)

Острое патологическое состояние, при котором происходит образование зоны некроза на фоне гипоксии. Ишемический инсульт (инфаркт мозга) проявляется очаговыми и общемозговыми симптомами, которые не исчезают в течение суток.

Факторами риска являются атеросклеротическое поражение мозговых артерий, гипертензия, аритмия, нарушение жирового обмена, тромбоз, поражение сонных артерий и диабет.

Симптомы этой разновидности инсульта определяются зоной поражения (некроза).

Наиболее частыми признаками заболевания являются:

Признаки ишемического инсульта
Признаки ишемического инсульта.
  1. Головная боль. Возникает внезапно. Она интенсивная, усиливается в горизонтальном положении тела, нередко приводит к пробуждению.
  2. Выраженная сонливость.
  3. Потеря сознания (наблюдается не у всех больных). Иногда развивается кома.
  4. Апраксия (нарушение последовательности действий). Проявляется неловкостью движений, неспособностью выполнять простые манипуляции (застегивать пуговицы, шить).
  5. Затруднение письма.
  6. Снижение остроты слуха.
  7. Зрительные расстройства (аномальное расположение глазных яблок, двоение предметов, снижение остроты зрения вплоть до полной слепоты). В процесс вовлекаются один или сразу оба глаза. При поражении задней мозговой артерии возможно появление зрительных галлюцинаций и гемианопсии (2-сторонней слепоты в одной половине поля зрения).
  8. Тотальная афазия (речевые расстройства). Человек перестает пользоваться собственным голосовым аппаратом или не может понимать чужую речь, что затрудняет общение с окружающими.
  9. Головокружение.
  10. Чувство вращения предметов.
  11. Нарушение чтения и письма (дислексия и дисграфия).
  12. Двигательные расстройства в форме парезов и параличей.
  13. Расстройства координации движений.
  14. Нарушение ориентировки человека в пространстве.
  15. Дисфагия (затруднение глотания).
  16. Повышение тактильной чувствительности. Некоторые больные испытывают боль при простом прикосновении.
  17. Нарушение вкуса. Исчезает способность различать вкус.
  18. Потеря памяти (амнезия). Больные часто не узнают своих близких друзей, родственников.
  19. Дисфункция тазовых органов (недержание мочи и кала).
  20. Слабость в конечностях.
  21. Нарушение чувствительности в виде покалывания или онемения отдельных участков тела (часто лица).
  22. Изменение мимики (перекошенность вследствие паралича мышц лица, опущение уголка рта, невозможность улыбнуться, плавающие глазные яблоки).
  23. Изменение поведения (агрессивность).
  24. Признаки поражения черепно-мозговых нервов.

Геморрагический инсульт

Характеризуется спонтанным нарушением работы мозга на фоне кровоизлияния нетравматической природы. Причинами патологии являются ангиопатия, разрыв сосуда мозга в месте аневризмы, атеросклероз и гипертоническая болезнь.

Гемморогический инсульт
При геморрагическом инсульте происходит разрыв сосуда в головном мозге.

Кровоизлияния бывают паренхиматозными (с пропитыванием тканей мозга), вентрикулярными (в полость желудочков), субарахноидальными (под паутинную оболочку) и смешанными.

Для данной формы инсульта характерны следующие симптомы:

  • острая головная боль (чаще всего разлитая);
  • тошнота (не приносит облегчения);
  • головокружение;
  • рвота (бывает многократной);
  • оглушение;
  • коматозное состояние (утрачивается связь с окружающим миром, угнетаются рефлексы);
  • эпилептиформные припадки (характерны для кровоизлияний под кору головную мозга);
  • гемипарезы (поражения одной половины тела на фоне повреждения противоположного полушария);
  • изменение поведения;
  • нарушение памяти;
  • исчезновение самокритики;
  • речевые расстройства;
  • нарушение чувствительности (гиперестезия, парестезия);
  • повышение температуры тела (при поражении желудочков);
  • судороги;
  • стволовые симптомы.

Кровоизлияние часто приводит к дислокации (смещению структур головного мозга) и отеку.

Симптомы инсульта
Основные симптомы геморрагического инсульта у больного.

Редкий спинальный вид патологии

Патология характеризуется острым нарушением кровоснабжения тканей спинного мозга и встречается редко — преимущественно у мужчин 30-70 лет. При этом наблюдается ишемия или кровоизлияние.

К спинальному инсульту приводят:

  • аномалии развития кровеносных сосудов (перегиб, аневризма);
  • повреждение стенок артерий (при атеросклерозе, васкулите, амилоидозе);
  • травмы позвоночника;
  • патологии позвоночника (остеохондроз, грыжи, смещение позвонков);
  • воспалительные заболевания оболочек спинного мозга (менингит, арахноидит);
  • заболевания крови (лейкемия, гемофилия).

Симптомы заболевания появляются внезапно — в течение нескольких минут.

К ним относятся:

  • перемежающаяся хромота;
  • парестезии (нарушение чувствительности);
  • боль по ходу позвоночника (не всегда);
  • потеря болевой чувствительности из-за повреждения сенсорных зон;
  • вялый, периферический парез (ограничение движений);
  • центральный спастический парез ниже участка повреждения спинного мозга;
  • мышечная гипотония (снижение мышечного тонуса);
  • атрофия мышц (возникает со временем);
  • нарушение рефлексов;
  • контрактуры;
  • тазовые нарушения;
  • синдром Броун-Секара (двигательные расстройства в сочетании с исчезновением глубокой и нарушением поверхностной чувствительности);
  • сенситивная атаксия (нарушение восприятия давления, положения тела в пространстве и вибрации).
сенситивная атаксия
К симптомам спинального инсульта относится сенситивная атаксия, ограничивающая
возможность передвижения.

Криптогенный

Инсульт неустановленной этиологии. Встречается в 20-30% случаев, когда не удается выявить провоцирующие факторы. В группу риска входят молодые люди, имеющие врожденные пороки (открытое овальное окно), тромбы в полости сердца, эмболию и фибрилляцию предсердий.

К главным признакам криптогенной формы заболевания относятся судороги, парезы, параличи, ухудшение слуха и зрения.

Классификация по МКБ

Согласно МКБ-10, существуют следующие виды инсульта:

  1. Субарахноидальное (под паутинную оболочку) кровоизлияние. Его последствия исключены.
  2. Внутримозговое кровоизлияние.
  3. Другое кровоизлияние нетравматической природы.
  4. Инфаркт мозга.
  5. Острое нарушение мозгового кровообращения, не относящееся к кровоизлиянию и инфаркту.

Код инсульта по МКБ-10 — I60-I64.

Опасность разных видов инсульта и их различия

Практически всегда данная патология приводит к стойким осложнениям.

Последствиями инфаркта мозга могут быть:

Трудно глотать
После инсульта может возникнуть нарушение
глотания.
  1. Выраженный отек. Характеризуется скоплением жидкости в тканях. Проявляется комой и более легкими нарушениями сознания, сильной головной болью, рвотой, тошнотой, менингеальными симптомами Кернига и Брудзинского, нарушением зрения и двигательными расстройствами. Нередко приводит к летальному исходу. Отек возникает на фоне закупорки сосудов и нарастает в первые 5 дней инсульта. В патогенезе играют роль увеличение сосудистой сопротивляемости в результате застоя крови, повышение гидростатического давления и др.
  2. Афазия (потеря речи).
  3. Апраксия (невозможность совершать целенаправленные действия).
  4. Полная потеря памяти.
  5. Парезы и параличи.
  6. Застойная пневмония (воспаление легких). Развивается на фоне длительного постельного режима. Проявляется в виде кашля, одышки и боли в грудной клетке.
  7. Закупорка тромбом легочной артерии.
  8. Образование пролежней.
  9. Нарушение психики.
  10. Потеря трудоспособности и дееспособности.
  11. Снижение интеллекта.
  12. Затруднение глотания. Требуется постоянный уход со стороны близких.
  13. Ухудшение зрения.

К осложнениям геморрагического инсульта относятся:

  1. Отек мозга.
  2. Дислокация. Возникает из-за скопления крови и образования гематомы, которая смещает и сдавливает структуры мозга. Проявляется патологическими рефлексами (Кушинга, хватательным, орального автоматизма), затруднением дыхания, редким сердцебиением, парезами ног и рук в 1 половине тела (слева или справа), непроизвольными насильственными движениями, дезориентацией, помрачением сознания, ухудшением памяти. Также возможны апноэ (остановка дыхания), сужение зрачков и кома.
  3. Гипертермия (перегревание организма). Причина — поражение центра терморегуляции в продолговатом мозге.
  4. Судороги.
  5. Появление стволовых симптомов.
  6. Декомпенсация имеющихся заболеваний (диабета, пневмонии, почечной и печеночной недостаточности).
  7. Окклюзионная гидроцефалия (скопление жидкости в мозге).
  8. Тромботические осложнения.
  9. Прорыв крови в желудочки.
  10. Угнетение дыхания и работы сердца.
  11. Сепсис (в случае присоединения инфекции).
Осложнения после инсульта
Осложнения после геморрагического инсульта.

Последствиями спинальной формы заболевания могут быть:

  • утрата человеком способности к передвижению;
  • формирование контрактуры (устойчивого ограничения движений в отдельных суставах);
  • тетрапарез (ограничение движений во всех 4 конечностях);
  • пневмония;
  • пролежни;
  • сепсис;
  • восходящие инфекции (пиелонефрит, цистит);
  • летальный исход;
  • атаксия;
  • задержка кала и мочи;
  • выпадение чувствительности.

Отличиями инфаркта мозга от других форм инсульта являются:

  • отсутствие или слабое развитие менингеальных симптомов;
  • медленное нарастание выраженности общемозговых симптомов;
  • более медленное развитие;
  • возможность бессимптомного протекания;
  • наличие участка омертвения тканей;
  • связь между степенью сужения сосудов (нарушения циркуляции крови) и симптоматикой;
  • выраженная связь с имеющимися заболеваниями;
  • лучший прогноз (по сравнению с кровоизлиянием в мозг).

Особенность спинальной формы патологии — то, что точкой приложения является не головной, а спинной мозг.

Очаговые и общемозговые симптомы часто отсутствуют.

Отличительными признаками геморрагического инсульта являются внезапное и острое начало, более тяжелое течение, нарушение сознания в дебюте заболевания и неблагоприятный прогноз (летальность достигает 50%).

Заболевания, отягощающие последствия

Ухудшить состояние человека при ОНМК (остром нарушении мозгового кровообращения) могут:

  • сахарный диабет;
  • ангиопатия;
  • васкулиты;
  • хронические инфекционные заболевания (пиелонефрит, гепатит);
  • астма;
  • атеросклероз;
  • гипертоническая болезнь;
  • ожирение;
  • сердечная патология (миокардит, сердечная недостаточность, кардиосклероз после перенесенного инфаркта, аритмия).

Какие еще признаки отличают

Каждый тип инсульта протекает по-своему.

При постановке предварительного диагноза обращают внимание на симптоматику, предвестники и тяжесть состояния больного.

Фазы развития и их стремительность

В развитии ишемической формы болезни выделяют следующие периоды:

  • острейший (первые 72 часа);
  • острый (до месяца);
  • восстановительный (до 2 лет);
  • остаточных явлений (после 24 месяцев).

Геморрагический инсульт протекает стремительно, в считаные часы. Он сразу переходит в острую фазу, сопровождающуюся появлением неврологических симптомов.

Восстановительная фаза длится несколько недель. Фаза регресса у выживших людей начинается с 4-й недели болезни.

В этот период все симптомы постепенно исчезают.

Периоды инсульта
Главные стадии инсульта по времени.

В развитии спинальной формы заболевания выделяют следующие фазы:

  • предвестников;
  • разгара;
  • обратного развития;
  • остаточных явлений (последствий).

Симптомы появляются быстро (за несколько минут). При своевременном лечении возможно быстрое выздоровление.

Тяжесть последствий

Наиболее тяжелые последствия у инсульта по геморрагическому типу.

Отягощающими факторами являются несвоевременность оказания помощи, отсутствие должного ухода, преклонный возраст пациентов, наличие инфаркта в анамнезе и ранее диагностированные острые нарушения мозгового кровообращения.

Вторичный инсульт и механизм его развития

Повторный инсульт — частое явление у пожилых людей. Чаще всего он бывает ишемическим и возникает на фоне атеросклероза.

Рост атеросклеротических бляшек приводит к сужению просвета артерий. При их закупорке более чем на 70% возникает острая ишемия. Клетки мозга чувствительны к недостатку кислорода.

Полное прекращение кровотока приводит через 7-8 минут к необратимым последствиям (некрозу тканей и формированию нефункциональной зоны).

Реже встречается вторичный геморрагический инсульт. На фоне высокого давления или травмирования сосуды лопаются, кровь изливается в окружающие ткани (полости желудочков, под мозговые оболочки, в паренхиму), пропитывая их. На фоне этого ухудшается работа мозга.

Диагностика патологии

Выявить инсульт и поставить правильный диагноз помогают:

МРТ
 МРТ назначается пациентам для выявления
инсульта.
  1. Опрос.
  2. Физикальный осмотр. Включает выслушивание сердца и легких, перкуссию, пальпацию, измерение частоты дыхания, давления и сердцебиения.
  3. Специальные тесты. Больной должен поднять обе руки над головой, улыбнуться и внятно произнести свое имя.
  4. Неврологический осмотр. Определяются патологические рефлексы, объем движений в конечностях и чувствительность.
  5. Компьютерная томография. При ишемии выявляются признаки отека мозга, зона некроза тканей, нечеткость чечевицеобразного ядра. При кровоизлиянии визуализируются гематома (скопление крови), смещение структур и отек.
  6. Магнитно-резонансная томография. Помогает послойно изучить ткани мозга.
  7. Ангиографическое исследование. Проводится при подозрении на аневризму и патологию артерий.
  8. Допплерография (УЗИ сосудов мозга).
  9. Электрокардиография. Требуется для исключения инфаркта и оценки состояния сердца.
  10. Эхокардиография (УЗИ сердца).
  11. Электроэнцефалография.
  12. Клинические анализы крови и мочи.
  13. Биохимический анализ крови.
  14. Липидограмма. Помогает выявить атеросклероз.
  15. Спинно-мозговая пункция с анализом ликвора. При ишемии цереброспинальная жидкость в норме, а при кровоизлиянии в ней могут появляться эритроциты.

Дифференциальная диагностика проводится в случае с черепно-мозговыми травмами, энцефалопатией, опухолями, энцефалитом и абсцессом.

Сигналы тела перед наступлением патологии

Предвестниками заболевания могут быть головная боль, хромота (при спинальной форме), боль в спине, сонливость, нарушение сна.

В случае если у человека гипертензия, наблюдаются одышка (особенно при физической нагрузке), пульсация в голове, снижение работоспособности, шум в ушах, головокружение и потливость.

Локализация и прогноз

Летальность при инфаркте мозга достигает 15-20%. Прогноз относительно неблагоприятный. Возможны рецидивы, осложнения и остаточные явления. Ишемическая форма инсульта — частая причина инвалидности. Летальность при мозговых кровоизлияниях достигает 50-70% из-за смещения структур мозга и отека. Риск увеличивается при гематоме в области ствола мозга и прорыве крови в полости желудочков.

Статистика
Прогноз для больных, перенесших ишемический инсульт.

Как переносят инсульт мужчины и женщины

Мужчины и женщины одинаково переносят заболевание. Чем старше человек, тем хуже прогноз. Должный уход, своевременное и полноценное лечение в первые часы повышают вероятность выздоровления. У многих людей, перенесших инсульт, долгое время сохраняются остаточные явления (речевые нарушения, амнезия, парезы).

Патология у новорожденных

Иногда заболевание диагностируется у маленьких детей по причине врожденных аномалий, пороков развития, внутриутробной гипоксии, инфекций, врожденных аневризм, гипоталамического синдрома. Последствиями заболевания могут стать детский паралич, отставание ребенка в умственном развитии, гидроцефалия, выраженные очаговые расстройства и слабоумие.

Пожилые люди

Пожилые пациенты наиболее тяжело переносят инсульт ввиду имеющихся хронических заболеваний и снижения иммунитета.

Меры первой помощи

При первых симптомах инсульта необходимо:

  1. Исключить прием больным пищи и воды.
  2. Успокоить человека.
  3. Обеспечить ему доступ чистого воздуха (открыть окно или форточку).
  4. Удобно уложить больного. Если человек в сознании, его укладывают на бок. Голову кладут на руку, а ногу сгибают в колене.
  5. Ограничить подвижность.
  6. Вызвать скорую помощь.
  7. Снять тесную и давящую одежду (тугой пояс, ремень, галстук, корсет).
  8. Прощупать пульс и проверить реакцию зрачков (при потере сознания).
  9. Очистить верхние дыхательные пути.

При отсутствии дыхания человека укладывают на спину и начинают реанимационные мероприятия.

Помощь при инсульте
Алгоритм первой помощи при инсульте.

При отсутствии пульса требуются искусственное дыхание и непрямой массаж сердца (с частотой 100-120 нажатий на грудную клетку в минуту). На 2 вдоха необходимо 30 нажатий. При выполнении искусственного дыхания одной рукой зажимают нос, второй открывают челюсть и вдыхают воздух.

Как лечат при инсульте

Лечение нужно начинать в первые часы. Медикаментозная терапия при ишемическом инсульте наиболее эффективна в первые 3-6 часов.

Задачами лечения являются:

  • устранение гипоксии;
  • восстановление кровотока;
  • уменьшение давления на мозга (при кровоизлиянии);
  • дренирование крови (при кровоизлиянии);
  • нейропротекция (улучшение метаболизма тканей мозга);
  • борьба с ишемией тканей;
  • устранение этиологических факторов;
  • ликвидация симптомов;
  • предупреждение осложнений.

Лечение может быть консервативным и радикальным (хирургическим).

Госпитализация и медицинские мероприятия

При подозрении на ОНМК человека немедленно госпитализируют в отделение интенсивной терапии. Больного перевозят на кушетке с приподнятым головным концом.

Главными аспектами терапии являются:

  1. Прием медикаментозных средств.
  2. Хирургическое вмешательство.
  3. Обеспечение должного ухода.
  4. Массаж, физиопроцедуры и ЛФК (в восстановительном периоде).
  5. Оксигенотерапия.
  6. Инфузионное введение раствора хлорида натрия (по строгим показаниям в случае ишемического инсульта).
  7. Обеспечение должного питания (при необходимости через зонд).
Массаж
Массаж после инсульта — важная часть реабилитационного процесса.

В зависимости от вида острого нарушения кровообращения и его причины могут назначаться следующие лекарства:

  1. Антиагреганты (Аспирин, Клопидогрел). Применяются для разжижения крови и склонности к тромбозам.
  2. Антикоагулянты (Варфарин, Варфарекс).
  3. Фибринолитики (Эберкиназа, Тромбофлюкс, Стрептокиназа). Показаны при ишемическом инсульте на фоне острого тромбоза. Противопоказаны при геморрагической форме заболевания.
  4. Тканевые активаторы плазминогена (тромбопластин). Они разрушают тромбы, восстанавливая кровоток.
  5. Осмодиуретики. Назначаются при отеке мозга.
  6. Кортикостероиды (Преднизолон).
  7. Симптоматические препараты (антиконвульсанты при судорогах, противорвотные, барбитураты — при возбуждении).
  8. Гемостатики (антифибринолитики). К ним относятся Аминокапроновая кислота и Викасол. Назначаются при геморрагической форме инсульта.
  9. Препараты, снижающие давление.

Могут проводиться следующие инвазивные вмешательства:

  1. Тромболизис (растворение тромба).
  2. Удаление гематомы.
  3. Иссечение атеросклеротических бляшек.
  4. Клипирование.
  5. Внутрисосудистая эмболизация.
  6. Удаление мальформаций.
  7. Декомпрессия (снижение давления внутри черепа).
  8. Тромбоэмболэктомия (удаление эмбола).
  9. Склерозирование или перевязка сосудов.
  10. Дренирование желудочков.

Когда возможно лечение в стационаре

Стационарное лечение показано в острейший и острый периоды инсульта. Больной может находиться в больнице до 10 дней. В тяжелых случаях сроки нахождения в стационаре продлевают.

Процесс реабилитации

На восстановительном этапе полезны:

  • массаж;
  • лечебная физкультура (к ней можно приступать после острой стадии);
  • прием нейропротекторов;
  • употребление витаминов;
  • физиотерапия (электростимуляция);
  • восстановление навыков передвижения;
  • занятия с логопедом.

Препараты после инсульта

После инсульта могут назначаться:

  • антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ);
  • препараты, снижающие уровень холестерина (Атеростат, Симвор, Липримар, Симвастатин, Розувастатин);
  • антиагреганты (при тромбозах);
  • ноотропы (Омарон, Луцетам, Семакс, Ноотропил, Пирацетам, Церебролизин) — противопоказаны при геморрагическом инсульте в острой стадии;
  • препараты, улучшающие кровоток (Винпоцетин, Кавинтон, Циннаризин);
  • антиоксиданты (Мексидол, Мексиприм, Мекси B6, Метостабил, Медомекси);
  • метаболические средства (Глицин).
Мексидол
Мексидол часто назначают для восстановления пациентов после инсульта.

Профилактические меры

Методами профилактики инсульта являются нормализация давления, ограничение в рационе сладкого, соленого и жирного, нормализация веса, лечение имеющихся заболеваний (атеросклероза, тромбоза, диабета, васкулита, аритмии), повышение двигательной активности, отказ от курения и алкоголя, занятия спортом.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации