Восстановление речи после инсульта: варианты помощи и специальные упражнения

Восстановление речи после инсульта: варианты помощи и специальные упражнения

Инсульт может приводить к нарушениям речи. Вид и степень проблем с коммуникацией зависят от глубины повреждения нервных клеток и локализации поражения головного мозга. Восстановление речи необходимо начинать как можно раньше. Лучше всего делать это сразу, как только состояние человека, перенесшего инсульт, стабилизировалось.

Виды речевых расстройств

Нарушение способности общаться может выражаться в форме дизартрии и афазии.

Дизартрия — нарушение произношения, обусловленное недостаточностью иннервации речевого аппарата. Дикция нарушена, но человек понимает сказанное другими людьми. Возможно онемение языка и речевой мускулатуры.

Афазия — полный или частичный распад речи из-за повреждения головного мозга.

Афазия бывает сенсорная и моторная. При сенсорной афазии пациент испытывает трудности с пониманием сказанного. Если человек понимает обращенную к нему речь, но не может ответить, это, скорее всего, моторная алалия. Возможна комбинация этих расстройств.

Понятие и разновидности афазии

Афазия — полная или частичная утрата речи, обусловленная органическими локальными поражениями головного мозга.

Виды афазии:

  1. Сенсорная, при которой человек не понимает речь, ничего не воспринимает и совсем не различает звуки.
  2. Моторная. Речь воспринимается адекватно, но при этом человек не в состоянии самостоятельно издать ни звука.
  3. Амнестическая. Пациент не может вспомнить, как называются предметы или действия.
  4. Динамическая. Теряется связь между словами.
  5. Семантическая. Эта форма выражается в неспособности понять смысл сложных предложений и пословиц.

Как лечить афазию и дизартрию

При речевых патологиях вследствие инсульта важен комплексный подход к лечению.

  • Занятия с логопедом. Для лечения используются специальные упражнения. Цель — создать новые нейронные связи в обход поврежденных клеток головного мозга;
  • Терапия при помощи лекарственных препаратов препятствует развитию осложнений и улучшает кровообращение;
  • Физиотерапевтические процедуры. К ним относится электростимуляция речевой мускулатуры. Этот метод эффективен при моторной афазии. Может применяться иглорефлексотерапия;
  • Лечебная физкультура способствует укреплению организма, восстановлению работы мышц и развитию координации;
  • Хирургическое вмешательство применяется, когда прочие способы не привели к желаемому результату. При этом нейрохирурги извлекают поврежденные ткани.

Как вернуть нормальную речь после инсульта?

Работа по восстановлению нарушенной речи включает два обязательных направления: медикаментозное лечение и логопедическую помощь.

Главная цель логопедических занятий — заставить клетки, расположенные в пораженной области мозга, выполнять утраченные функции. Это достигается посредством постоянных тренировок. Больному необходимо слышать живую речь. С ним следует постоянно общаться. Это поможет ему начать воспроизводить звуки.

Варианты помощи:

  • Эффективно использование лечебной физкультуры.
  • Логопед после инсульта подбирает пациентам специальные задания для восстановления коммуникативных навыков.
  • Упражнения с применением кубиков, с карточками лото, на которых изображены буквы, цифры или разные картинки. Сначала работают с буквами, потом со словами, а потом с предложениями.
  • Можно использовать подписанные изображения, которые человек будет читать по буквам.
  • При моторной афазии нужно делать специальные артикуляционные упражнения для языка, губ и мышц лица.

восстановление речи

Выбор способа реабилитации речи

Какая методика будет использоваться для лечения афазии, зависит от индивидуальной ситуации каждого пациента. При сенсорной афазии акцент следует делать на развитии понимания значений слов. Для пациентов с моторной афазией будет полезно пение, договаривание слов и фраз. Расстройства по типу дизартрии требуют регулярного выполнения артикуляционной гимнастики.

Тренировка речевых функций должна вестись регулярно. Следует соблюдать баланс — чередовать периоды активных занятий с отдыхом.

Для полной реабилитации необходима слаженная работа всех специалистов — невролога, логопеда и физиотерапевта.

Лечение стволовыми клетками

Одним из эффективных способов устранения последствий инсульта является использование стволовых клеток. Эффект наступает в течение второго месяца после процедуры и постепенно нарастает в течение года. Выздоровление зависит от тяжести инсульта и степени повреждения головного мозга.

Стволовые клетки берутся из костного мозга пациента. В течение 45-60 дней они выращиваются в лаборатории, после чего вводятся внутривенно. Обязателен повторный курс через полгода. Процедура не требует госпитализации и проходит амбулаторно. Стволовые клетки восстанавливают пораженные нейроны головного мозга, устраняют явления ишемии и способствуют росту сети кровеносных сосудов.

Лечебный курс по восстановлению речи с логопедом

В какой бы степени ни были выражены нарушения речи у пациентов, занятия с логопедом являются обязательной составляющей процесса реабилитации. Независимо от того, проходят они в клинике, или на дому, эксперт может правильно оценить готовность больного к тому или иному виду занятий, определить их оптимальную продолжительность, скорректировать программу в зависимости от состояния пациента.

логопед

При любой форме нарушения речи с больным надо начинать заниматься как можно раньше.

  1. Работу с больным надо начинать с преодоления расстройств понимания обращенной к нему речи, а если эта сторона сохранена, то с восстановления смысловой структуры речи, нарушение которой имеется практически при всех видах афазии.
  2. Также необходимо учитывать специфику нарушения каждой речевой функции при разных формах афазии.
  3. Часто нужно использовать неречевые методы, идти обходными путями.
  4. Необходимо включить в восстановительный процесс улучшение навыков письма и чтения.
  5. Следует подключить к восстановительной работе окружение больного: родственников, знакомых, соседей и медицинских работников, разъяснив им специфику расстройств.

Восстановление речи после инсульта: необходимые упражнения

Приемы, улучшающие работу мышц речевого аппарата, показаны всем пациентам.

Логопедические упражнения:

  1. Свернуть и вытянуть губы трубочкой, удерживать в этом положении 5-7 секунд;
  2. Несколько раз облизать верхнюю, а затем нижнюю губу сначала справа налево, затем слева направо;
  3. Скрутить язык в виде трубочки и высунуть изо рта. Подержать в таком положении несколько секунд;
  4. Пощелкать языком о твердое небо, чтобы звук напоминал звук бегущей лошади;
  5. Закрыть рот и улыбнуться, показав все зубы. Улыбнуться одними губами, не показывая зубов. Чередовать;
  6. Высунуть язык и попытаться дотянуться до кончика носа, затем до подбородка;
  7. Сделать воздушный поцелуй, громко причмокивая.

За один сеанс каждое упражнение рекомендуется делать по 5-7 раз. Можно выполнять весь комплекс или отдельные элементы. Занятия желательно проводить ежедневно.

Этот комплекс позволяет быстро восстановить гибкость речевой мускулатуры, что положительно сказывается на четкости звукопроизношения и дикции. Скороговорки после инсульта рекомендуются на поздних сроках реабилитации.

Положительный эффект дает пение. Даже если нет возможности выговаривать слова, благотворное воздействие оказывается на голосовые связки и мышцы лица, которые бывают парализованы.

Занятия с логопедом дома

После выписки из стационара желательно найти опытного логопеда, специализирующегося на работе со взрослыми больными, перенесшими инсульт. Специалист разработает индивидуальную программу для больного и будет постепенно восстанавливать коммуникативные навыки, обучая как пациента, так и его родственников.

Восстановление речи в центре реабилитации

Работа над улучшением речи в реабилитационном центре проводится квалифицированными логопедами-афазиологами, физиотерапевтами и нейропсихологами. После предварительной диагностики и осмотра пациента специалисты составляют индивидуальную программу восстановления речи и других высших психических функций, проводят консультации с родственниками пациента.

Комплекс мероприятий для благополучной реабилитации:

  • медикаментозная поддержка;
  • занятия с логопедом;
  • упражнения, восстанавливающие звукопроизношение;
  • вспомогательные методы лечения: физиотерапевтические процедуры, хирургические операции, терапия стволовыми клетками.

Как восстановить речь в домашних условиях?

После выписки из стационара крайне важно продолжать терапию дома. Нужно четко следовать рекомендациям специалистов и учитывать особенности состояния пациентов, перенесших инсульт.

Важен комплексный подход — медикаментозное лечение, медицинскую поддержку необходимо сочетать с помощью логопеда и нейропсихолога. Не всегда положительного эффекта удается достигнуть за короткое время. Даже если долгое время нет результата, ни в коем случае нельзя прекращать лечение.

Как сделать мероприятия по восстановлению речи в домашних условиях максимально эффективными:

  1. Для поддержания зрительного контакта во время беседы надо смотреть в глаза;
  2. Говорить лучше медленно, с нормальной громкостью. Люди с расстройствами речи в результате инсульта имеют сохранный слух;
  3. Давать достаточно времени для ответа;
  4. Слушать с вниманием и интересом;
  5. Вникать в смысл того, что человек пытается сказать, не сосредотачиваясь на форме;
  6. Занятия лучше проводить индивидуально или в маленьких группах;
  7. Если фраза или слово непонятны, просить повторить.
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации